巴雷特食管是一种食管下段黏膜发生肠上皮化生的病理改变，可能与胃食管反流病、长期胃酸刺激、食管黏膜损伤、遗传因素有关。
长期胃酸反流刺激食管黏膜，导致鳞状上皮被柱状上皮取代。典型症状包括烧心、反酸，可使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂治疗。
长期吸烟、饮酒或进食刺激性食物造成食管黏膜损伤。表现为吞咽不适，建议戒除不良习惯并使用硫糖铝保护黏膜。
解剖结构异常导致胃酸易反流至食管。常见胸骨后疼痛，可通过腹腔镜手术修复疝囊。
部分患者存在基因变异使黏膜更易发生化生。这类患者需定期胃镜监测，必要时行射频消融治疗。
巴雷特食管患者应避免高脂饮食、睡前进食，保持适度运动，定期复查胃镜以监测病变进展。
