肺癌胸腔积液可通过胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。肺癌胸腔积液通常由肿瘤侵犯胸膜、淋巴回流受阻、低蛋白血症、胸膜转移等原因引起。
通过穿刺排出积液缓解呼吸困难,适用于积液量较大且症状明显的患者,需在无菌条件下进行。
通过留置引流管持续排出积液,适用于反复出现胸腔积液的患者,可配合药物灌注治疗。
使用顺铂、培美曲塞、吉西他滨等化疗药物控制肿瘤进展,减少积液生成,需评估患者耐受性。
针对EGFR、ALK等基因突变采用厄洛替尼、克唑替尼等靶向药物,抑制肿瘤生长和积液产生。
肺癌胸腔积液患者应保持半卧位减轻呼吸困难,适当补充优质蛋白,定期复查胸部影像学评估治疗效果。