心率慢心慌可能由生理性窦性心动过缓、药物副作用、甲状腺功能减退、病态窦房结综合征等原因引起,可通过调整生活方式、停用相关药物、激素替代治疗、心脏起搏器植入等方式干预。
长期运动人群可能出现窦性心动过缓,心率可低至50次/分,伴随运动后心慌,通常无须治疗,建议避免剧烈运动并定期监测心率。
β受体阻滞剂、地高辛等药物可能导致心率减慢,伴随头晕乏力,需在医生指导下调整剂量或换用阿替洛尔、美托洛尔、普罗帕酮等替代药物。
甲状腺激素缺乏会降低心肌兴奋性,常见怕冷水肿症状,需补充左甲状腺素钠,配合监测TSH水平,严重者可联用普萘洛尔控制心慌症状。
窦房结功能障碍可能导致心率低于40次/分伴晕厥,心电图显示窦性停搏,需植入永久起搏器,急性发作时可临时使用异丙肾上腺素注射液。
日常避免摄入浓茶咖啡因饮料,保持规律作息,突发严重心动过缓伴意识模糊需立即就医。