肾肿瘤4厘米能否治愈与肿瘤性质密切相关,多数4厘米局限性肾细胞癌可通过手术根治,预后主要与病理分期、分级、患者基础健康状况等因素相关。
良性肾错构瘤完全切除后即治愈,恶性肾细胞癌需根据病理分期评估预后,4厘米肿瘤若未突破肾包膜且无转移,五年生存率较高。
4厘米肿瘤多采用肾部分切除术保留肾功能,术后需定期复查CT,若病理提示高级别肿瘤可能需辅助靶向治疗降低复发概率。
T1aN0M0期肾癌术后无需放化疗,若存在脉管癌栓或局部浸润需密切随访,晚期患者需联合免疫检查点抑制剂治疗。
年轻患者合并基础疾病少者预后较好,术后需控制高血压、糖尿病等慢性病,避免使用肾毒性药物影响残余肾功能。
确诊后应尽早就医评估手术指征,术后每3-6个月复查腹部影像学,保持低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动防止肾脏外伤。