带状疱疹引起面瘫主要与病毒侵犯面神经、炎症反应、神经水肿及免疫损伤有关，可通过抗病毒药物、糖皮质激素、神经营养药物及物理治疗缓解症状。
水痘-带状疱疹病毒潜伏于神经节，复发时沿神经扩散至面部，导致面神经炎性损伤。建议早期使用阿昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物抑制病毒复制。
病毒激活后引发神经周围剧烈炎症，释放炎性介质破坏神经髓鞘。可短期口服泼尼松减轻炎症，配合维生素B1、甲钴胺促进神经修复。
炎症导致面神经管内的神经纤维肿胀受压，出现缺血性麻痹。急性期需联合地塞米松缓解水肿，辅以红外线照射改善局部循环。
病毒抗原诱发异常免疫应答，抗体错误攻击神经组织。免疫调节剂如转移因子可辅助治疗，严重者需考虑血浆置换。
发病期间保持患侧面部保暖，避免冷风刺激，饮食宜选择软质易咀嚼食物，康复阶段可进行面部肌肉按摩训练。
