T3型甲亢是甲状腺功能亢进症的一种特殊类型,主要表现为血清三碘甲状腺原氨酸水平升高而甲状腺素水平正常,可能由格雷夫斯病、毒性多结节性甲状腺肿、垂体TSH瘤或碘诱发甲亢等原因引起。
自身免疫异常导致甲状腺刺激抗体产生,患者可能出现心悸、体重下降等症状。治疗可选用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物,必要时行放射性碘治疗。
甲状腺组织增生形成自主分泌结节,可能伴随颈部肿块及压迫症状。治疗需手术切除或放射性碘治疗,药物控制可选择普萘洛尔缓解症状。
垂体肿瘤异常分泌促甲状腺激素,可能伴有头痛、视力障碍。需手术切除肿瘤,术前可用奥曲肽控制激素分泌。
过量碘摄入诱发甲状腺激素合成增加,常见于造影剂使用后。治疗以停用碘剂为主,必要时短期使用抗甲状腺药物。
确诊T3型甲亢需完善甲状腺功能及抗体检查,日常需限制含碘食物摄入,定期监测甲状腺功能变化。