寻常型天疱疮的症状

Question

寻常型天疱疮的症状

Answer 1

寻常型天疱疮的症状主要包括皮肤黏膜水疱、糜烂、疼痛及继发感染。症状发展可分为早期水疱形成、进展期大面积糜烂、终末期瘢痕愈合三个阶段。

1、水疱形成

早期表现为松弛性水疱，疱壁薄易破，多出现在口腔黏膜或躯干部位，可能与自身抗体攻击桥粒芯蛋白有关。

2、皮肤糜烂

水疱破溃后形成疼痛性糜烂面，渗出明显，常伴灼热感，此时需警惕金黄色葡萄球菌等继发感染。

3、Nikolsky征阳性

轻微摩擦健康皮肤即可导致表皮剥脱，这是天疱疮特征性表现，与表皮细胞间黏附丧失直接相关。

4、黏膜受累

超过80％患者首发口腔溃疡，严重者可累及食管、结膜等黏膜，导致吞咽困难或角膜损伤。

患者应保持创面清洁，避免抓挠，及时就医进行免疫抑制治疗，日常需补充高蛋白饮食促进组织修复。