糖尿病的早期脚部症状主要有足部麻木、皮肤干燥瘙痒、伤口愈合缓慢、间歇性跛行。
高血糖导致周围神经病变,表现为对称性刺痛或感觉减退,可能与维生素B12缺乏有关。可遵医嘱使用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等药物营养神经。
微循环障碍引发汗腺分泌减少,足部皮肤出现皲裂脱屑,易合并真菌感染。建议使用尿素软膏保湿,避免抓挠防止继发溃疡。
血管病变导致局部供血不足,轻微擦伤可能持续数周不愈。需每日消毒换药,必要时使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。
下肢动脉闭塞引发行走时肌肉疼痛,休息后缓解。需进行踝肱指数检测,严重者需服用西洛他唑改善血流。
糖尿病患者应检查足部每日,选择透气鞋袜,控制血糖达标可延缓并发症进展。