妊娠34周血清铁蛋白74μg/L提示铁储备不足，可通过饮食补铁、口服铁剂、静脉补铁、监测血红蛋白等方式干预。铁缺乏通常由妊娠期需求增加、膳食摄入不足、吸收障碍、慢性失血等原因引起。
增加红肉、动物肝脏、血制品等血红素铁摄入，搭配维生素C丰富的水果促进吸收。避免与钙剂、浓茶同服影响铁吸收。
硫酸亚铁、富马酸亚铁、多糖铁复合物等口服制剂可选用，可能出现黑便、胃肠不适等副作用，需在医生指导下调整剂量。
对于中重度贫血或口服不耐受者，可考虑蔗糖铁、右旋糖酐铁等静脉制剂，需警惕过敏反应。
定期复查血红蛋白、血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度，评估治疗效果并调整方案，警惕胎儿生长受限风险。
建议每周摄入2-3次动物性补铁食物，口服铁剂后1小时避免饮用乳制品，若出现心悸、乏力加重需及时产科复诊。
