糖尿病引起的眼部并发症主要有糖尿病视网膜病变、糖尿病性白内障、新生血管性青光眼、糖尿病性视神经病变等。
长期高血糖导致视网膜微血管损伤,早期表现为微动脉瘤,晚期可能出现玻璃体出血。治疗需控制血糖,可遵医嘱使用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶、雷珠单抗等药物。
血糖代谢异常引发晶状体混浊,表现为视力渐进性下降。除血糖管理外,成熟期需行超声乳化白内障摘除术,可配合使用吡诺克辛钠滴眼液。
视网膜缺血诱发虹膜新生血管,导致眼压升高。需及时进行全视网膜光凝,药物可选贝伐珠单抗、布林佐胺滴眼液等。
高血糖直接损害视神经纤维,表现为视野缺损。治疗以改善微循环为主,可用甲钴胺、银杏叶提取物等神经营养药物。
糖尿病患者应每半年进行眼底检查,严格控制血糖血压,饮食注意低糖低脂,避免剧烈运动引发眼底出血。