痔疮的典型症状包括肛门瘙痒、排便出血、肛门疼痛和脱出肿块,按病程发展可分为早期无痛性出血、进展期疼痛肿胀、晚期嵌顿坏死三个阶段。
肛门周围皮肤受分泌物刺激引发瘙痒,可能与肛周湿疹或内痔黏液渗出有关,需保持局部清洁干燥,可使用氧化锌软膏、氢化可的松乳膏或炉甘石洗剂缓解。
内痔破裂导致便后滴鲜血或厕纸染血,常因便秘或腹泻诱发,需调整膳食纤维摄入,出血较多时可使用痔疮栓、云南白药胶囊或口服地奥司明片。
血栓性外痔或嵌顿痔引发持续性胀痛,伴随排便加重,可通过温水坐浴缓解,急性期可用利多卡因乳膏、布洛芬缓释胶囊或马应龙麝香痔疮膏。
内痔痔核随病程发展脱出肛门外,严重时需手法复位,III度以上痔疮建议考虑胶圈套扎术或痔上黏膜环切术治疗。
日常避免久坐久站,每日温水坐浴2次,饮食增加全谷物和蔬菜水果摄入,出现持续出血或不能回纳的肿块应及时就医。