刚做完人流后短期内再次怀孕可通过药物流产、再次人工流产手术、严密产检保留妊娠、心理干预等方式处理。主要风险包括子宫损伤、感染、胎盘异常等。
1、药物流产孕周小于49天可考虑米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,需严格评估子宫恢复情况,药物可能导致不完全流产需清宫。
2、手术流产孕6-10周可选择负压吸引术,需超声确认孕囊位置,短期内重复手术增加子宫穿孔、宫腔粘连风险。
3、保留妊娠需监测绒毛膜下血肿、胎盘植入等并发症,孕中期需重点排查宫颈机能不全,必要时进行宫颈环扎术。
4、心理干预重复妊娠终止易引发焦虑抑郁,建议接受专业心理咨询,伴侣共同参与疏导,必要时短期使用帕罗西汀等抗焦虑药物。
术后需严格避孕6个月,推荐使用短效避孕药或避孕环,避免剧烈运动,补充铁剂和优质蛋白促进恢复。