乙型肝炎患者抗病毒治疗的主要目标包括抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓疾病进展、降低肝癌风险。
通过抗病毒药物降低血清HBV DNA水平,减少病毒对肝细胞的持续损伤,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦。
控制病毒载量有助于改善肝脏组织学变化,降低ALT水平,缓解肝纤维化程度,需定期监测肝功能指标。
长期病毒抑制可阻止慢性肝炎向肝硬化发展,对于已发生肝纤维化患者可部分逆转病理改变。
持续病毒学应答能显著减少肝细胞癌发生概率,尤其对肝硬化患者需加强超声和AFP监测。
治疗期间需保持规律随访,配合均衡饮食和戒酒,避免使用肝毒性药物,根据医嘱调整治疗方案。