宫内出血可能由先兆流产、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病引起,按病情轻重从生殖系统常见病到恶性肿瘤排列。
妊娠早期因孕酮不足或外力撞击导致,表现为少量暗红色出血伴下腹隐痛,需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、维生素E软胶囊保胎。
雌激素水平过高刺激内膜增生形成赘生物,常见经期点滴出血或经期延长,可通过宫腔镜切除,药物可选左炔诺孕酮宫内节育系统、屈螺酮炔雌醇片、醋酸甲羟孕酮分散片。
肌层良性肿瘤压迫内膜血管引发突破性出血,多伴有经量增多,黏膜下肌瘤需行肌瘤切除术,药物可用米非司酮片、氨甲环酸片、布洛芬缓释胶囊缓解症状。
绝经后异常出血需警惕,伴随恶臭排液,确诊后需根据分期选择全子宫切除术或放化疗,治疗药物包含紫杉醇注射液、卡铂注射液、阿那曲唑片等。
出现持续出血或大量出血应立即就医,日常避免剧烈运动,保持会阴清洁,记录出血周期和量供医生参考。