肝性脑病最具有特征性的体征是扑翼样震颤。肝性脑病的体征主要包括扑翼样震颤、意识障碍、认知功能下降以及肝臭等。
扑翼样震颤是肝性脑病最具特征性的体征,表现为患者双臂平伸时出现手腕和手指不自主的扑动,类似鸟翼拍打动作。
患者可出现从轻度嗜睡到昏迷不同程度的意识障碍,与血氨升高导致的中枢神经系统功能紊乱有关。
表现为注意力不集中、计算能力减退、定向力障碍等,严重者可出现人格改变和行为异常。
患者呼出气体带有特殊甜腥味,是由于肝脏代谢异常导致硫醇类物质在体内蓄积所致。
肝性脑病患者需严格限制蛋白质摄入,可适量食用支链氨基酸丰富的食物如牛奶、鸡蛋等,同时需在医生指导下使用乳果糖、利福昔明等药物控制病情。