自然流产是否需清宫需根据妊娠物是否完全排出决定，主要影响因素有流产类型、超声检查结果、出血量及感染风险。
妊娠物已自然排净且超声无残留时无须清宫，表现为出血逐渐减少、腹痛消失，可遵医嘱服用益母草颗粒、新生化颗粒帮助子宫恢复。
妊娠物部分残留伴持续出血或感染时需清宫，可能与胚胎发育异常、子宫畸形有关，通常有发热、剧烈腹痛症状，术后需使用头孢克肟、甲硝唑预防感染。
胚胎停育后未自然排出需药物或手术清宫，可能与染色体异常、黄体功能不足相关，超声显示胎心消失，可选用米非司酮、米索前列醇药物预处理。
流产合并宫内感染时需紧急清宫，常见于卫生不良或延误就医，伴随恶臭分泌物及高热，需静脉注射青霉素联合左氧氟沙星抗感染治疗。
流产后应卧床休息两周，避免盆浴及性生活，复查超声确认宫腔恢复情况，饮食注意补充优质蛋白和铁剂。
