糖尿病最严重的并发症主要有糖尿病酮症酸中毒、糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性代谢紊乱的严重表现，可能与胰岛素不足、感染、饮食不当等因素有关，通常表现为恶心呕吐、呼吸深快、意识模糊等症状。治疗需立即就医，静脉补液及胰岛素治疗。
糖尿病足是下肢神经血管病变导致的严重并发症，可能与长期血糖控制不佳、外周神经损伤、局部感染等因素有关，通常表现为足部溃疡、坏疽、感觉减退等症状。治疗需清创换药、控制感染，严重者需截肢。
糖尿病肾病是糖尿病微血管病变累及肾脏的表现，可能与长期高血糖、高血压、遗传易感性等因素有关，通常表现为蛋白尿、水肿、肾功能减退等症状。治疗需控制血糖血压，晚期需透析或肾移植。
糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管病变在眼部的表现，可能与病程长、血糖波动大、高血压等因素有关，通常表现为视力下降、飞蚊症、眼底出血等症状。治疗需激光光凝或玻璃体切除术。
糖尿病患者应定期监测血糖，遵医嘱用药，严格控制饮食，避免吸烟饮酒，每年进行并发症筛查。
