新生儿拉肚子需观察排便频率、性状、伴随症状及精神状态,轻度腹泻可能由喂养不当引起,严重腹泻需警惕感染性肠炎或乳糖不耐受。
正常新生儿每日排便可达8-10次,若次数突然增加超过日常基准值的2倍以上,或出现水样喷射状排便,家长需记录具体次数并监测尿量。
母乳喂养婴儿粪便应为黄色糊状,异常时可见蛋花汤样便、黏液便或血丝便。家长需收集异常粪便样本,1小时内送检粪便常规+轮状病毒检测。
出现发热、呕吐、拒奶、哭闹不安等症状时,提示可能存在细菌性肠炎或病毒感染,家长应立即测量体温并禁食2小时观察脱水征象。
嗜睡、前囟凹陷、皮肤弹性差提示中重度脱水,家长需立即就医。轻度腹泻可口服补液盐,重度需静脉补液治疗。
建议母乳喂养母亲暂停摄入高糖高脂食物,配方奶喂养者可短期改用无乳糖配方,每次便后需用护臀霜预防尿布皮炎,持续腹泻超过24小时须儿科就诊。