幽门螺杆菌是一种寄生于胃黏膜的螺旋形细菌,可能引发慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜萎缩甚至胃癌。幽门螺杆菌的致病过程主要分为定植损害、炎症反应、继发病变三个阶段。
幽门螺杆菌通过分泌尿素酶中和胃酸,破坏胃黏膜屏障,导致胃窦部或全胃持续性炎症,表现为上腹隐痛、餐后饱胀。
细菌毒素和炎症反应侵蚀胃或十二指肠黏膜,形成胃溃疡或十二指肠溃疡,典型症状为规律性上腹痛、夜间痛醒。
长期感染可导致胃腺体减少和肠上皮化生,属于癌前病变,可能伴随食欲减退、贫血等非特异症状。
幽门螺杆菌被世界卫生组织列为一类致癌物,尤其与肠型胃癌密切相关,感染20年以上者风险显著增加。
确诊可通过碳13/14呼气试验或胃镜活检,推荐分餐制避免交叉感染,规范四联疗法可达到较高根除率。