二三期梅毒的症状主要包括皮肤黏膜损害、骨骼病变、心血管异常及神经精神症状。多数情况下这些症状呈渐进性加重,需及时就医干预。
二期梅毒典型表现为玫瑰疹、扁平湿疣及黏膜斑,多分布于躯干和会阴;三期梅毒可出现结节性梅毒疹或树胶肿,常破坏皮肤完整性。
骨膜炎和关节炎多发于长骨与关节,表现为夜间骨痛和关节肿胀;三期可能发生骨树胶肿,导致病理性骨折或畸形。
主动脉炎、主动脉瓣关闭不全等常见于三期,初期可无症状,后期出现心绞痛、脉压差增大甚至心力衰竭。
脑膜血管梅毒可致头痛和脑神经麻痹;麻痹性痴呆及脊髓痨属于晚期表现,伴随认知障碍和共济失调。
建议确诊后立即接受规范的青霉素治疗,治疗期间避免性生活并通知性伴侣共同筛查。定期复查血清学指标直至抗体转阴。