什么是食管贲门黏膜撕裂症

Question

什么是食管贲门黏膜撕裂症

Answer 1

食管贲门黏膜撕裂症是指因剧烈干呕、呕吐等原因导致食管下端与贲门交界处黏膜纵行撕裂的病症，多表现为呕血或黑便。

1、剧烈呕吐

腹内压骤增时胃内容物冲击贲门黏膜，导致该区域黏膜脆弱处出现纵向裂伤，可采用抑酸药奥美拉唑、泮托拉唑及黏膜保护剂铝碳酸镁治疗。

2、酗酒诱发

酒精刺激胃酸分泌并降低黏膜修复能力，反复呕吐易造成撕裂，需戒酒并使用雷贝拉唑、硫糖铝凝胶促进黏膜愈合。

3、胃食管反流

慢性反流性食管炎会导致贲门黏膜充血水肿，在呕吐时更易损伤，治疗需控制反流用药如艾司奥美拉唑、多潘立酮。

4、凝血功能障碍

肝硬化等疾病患者因凝血因子缺乏可能加重出血，需紧急内镜止血并补充凝血酶原复合物、维生素K1。

急性期应禁食并卧床休息，恢复期选择温凉流质饮食，避免辛辣刺激食物及用力咳嗽等增加腹压行为。