鼻窦CT能查出部分鼻咽癌,但确诊需结合鼻咽镜、病理活检等检查。鼻咽癌筛查方式主要有鼻咽镜检查、EB病毒血清学检测、影像学检查、组织活检。
可直接观察到鼻咽部黏膜变化,可发现早期微小病灶,是鼻咽癌筛查的首选方法。
约90%鼻咽癌与EB病毒感染相关,检测VCA-IgA抗体有助于早期筛查高风险人群。
CT对骨质破坏敏感,MRI对软组织分辨率更高,PET-CT可评估全身转移情况。
任何疑似病灶均需病理确诊,通过鼻咽镜下取组织进行细胞学或组织学检查。
高度怀疑鼻咽癌时应完善多学科检查,日常出现回吸性血涕、颈部肿块等症状建议尽早就诊。