内伤发热与外感发热的鉴别主要基于病因、症状特点、病程及伴随症状，内伤发热多由脏腑功能失调引起，外感发热则与感染性因素相关。
1. 病因差异内伤发热常见于气血亏虚、阴虚火旺或瘀血内阻等非感染性因素；外感发热多由细菌、病毒等病原体入侵导致，如感冒、肺炎等。
2. 症状特点内伤发热多为低热或潮热，午后或夜间加重，出汗后不退热；外感发热常为突发高热，伴恶寒、头痛等表证，汗出后体温可暂降。
3. 病程长短内伤发热病程较长，反复发作，可持续数周至数月；外感发热起病急，病程短，多数1-2周内消退。
4. 伴随症状内伤发热常伴消瘦、盗汗、五心烦热等虚证表现；外感发热多合并鼻塞、咽痛、咳嗽等呼吸道或全身感染体征。
建议出现持续发热时记录体温变化及伴随症状，及时就医明确病因，避免自行用药掩盖病情。
