股骨头坏死的症状主要包括髋部疼痛、活动受限、跛行和髋关节僵硬，病情发展可表现为早期隐痛、进展期持续性疼痛至晚期功能障碍。
早期表现为腹股沟区或臀部间歇性钝痛，负重活动后加重，休息可缓解，可能与骨内压升高或关节腔积液相关。
髋关节内旋和外展功能最先受累，穿袜子、下蹲等动作困难，与软骨下骨塌陷导致关节面不平整有关。
因疼痛性避让及下肢长度差异出现步态异常，晚期可出现患肢短缩，需通过骨盆倾斜代偿。
晚期关节囊挛缩和骨赘形成导致晨僵或久坐后起步困难，严重时出现关节融合体征。
建议出现髋部持续疼痛时及时就诊骨科，通过MRI检查早期确诊，避免负重以减缓病情进展。
