乳腺癌的类型及其恶性程度

Question

乳腺癌的类型及其恶性程度

Answer 1

乳腺癌主要分为非侵袭性癌、侵袭性特殊癌、侵袭性非特殊癌和罕见特殊类型癌四大类，恶性程度从低到高依次为非侵袭性癌、侵袭性特殊癌、侵袭性非特殊癌。

1、非侵袭性癌

包括导管原位癌和小叶原位癌，恶性程度最低，癌细胞未突破基底膜，手术治疗后5年生存率超过95％，通常无须辅助化疗。

2、侵袭性特殊癌

包含乳头状癌、黏液腺癌等亚型，生长较缓慢，转移概率中等，5年生存率约80％，治疗方案需结合分子分型制定。

3、侵袭性非特殊癌

最常见的是浸润性导管癌，占乳腺癌70％以上，具有较强侵袭性，容易发生淋巴结转移，需综合采用手术、化疗、放疗和靶向治疗。

4、特殊类型癌

如炎性乳腺癌和乳腺佩吉特病，虽然发病率不足5％，但进展迅速预后差，炎性乳腺癌5年生存率仅为30-40％，需要强化疗联合手术。

建议40岁以上女性定期进行乳腺超声和钼靶检查，发现乳房肿块或皮肤改变应及时就医，早期诊断可显著改善预后。