黑色素痣与黑色素瘤的主要区别在于良恶性、生长特征及潜在风险，前者多为良性皮肤色素沉着，后者是恶性皮肤肿瘤。鉴别要点包括对称性、边界规则度、颜色均匀性、直径变化及进展速度。
1、性质差异黑色素痣是黑色素细胞良性增生，通常稳定无危害；黑色素瘤是黑色素细胞恶性增殖，具有转移风险。
2、形态特征黑色素痣多呈对称圆形，边界清晰颜色均匀；黑色素瘤常不对称，边缘不规则且颜色斑驳。
3、生长变化黑色素痣大小多年不变或缓慢增大；黑色素瘤可能在数月内明显增大，伴随瘙痒出血。
4、病理分级黑色素痣无需特殊处理；黑色素瘤需根据Breslow厚度进行分级，决定手术范围和后续治疗。
日常需定期观察皮肤色素性皮损变化，出现快速增大或溃疡应及时就诊皮肤科，避免反复摩擦刺激可疑皮损。
