感染艾滋病毒后,症状出现时间一般为2-4周,实际时间受到病毒载量、免疫状态、感染途径、个体差异等多种因素的影响。
约50%-70%感染者在2-4周出现发热、咽痛、皮疹等类流感症状,此时病毒快速复制,CD4细胞计数暂时下降。
急性期后进入临床潜伏期,通常持续5-10年无明显症状,但病毒持续破坏免疫系统,CD4细胞缓慢减少。
当CD4细胞低于200个/μL时,可能出现持续淋巴结肿大、体重下降、反复口腔溃疡等症状,提示免疫功能严重受损。
最终发展为艾滋病,出现严重机会性感染或肿瘤,如卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎等,此时免疫系统已崩溃。
建议高危行为后4周进行HIV抗体检测,窗口期后复查确认,早期确诊有助于及时开展抗病毒治疗以延缓病程。