胃镜检查指征

Question

胃镜检查指征

Answer 1

胃镜检查指征主要包括上消化道症状反复发作、疑似肿瘤筛查、治疗后随访评估及消化道出血病因诊断等。

1、症状反复

持续上腹痛、反酸、吞咽困难等症状超过4周，或常规治疗无效时需胃镜检查，可能与胃炎、胃溃疡有关，表现为餐后疼痛、恶心呕吐。

2、肿瘤筛查

年龄超过40岁且有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染者建议筛查，早期胃癌多无症状，进展期可能出现消瘦、黑便。

3、疗效评估

胃溃疡、巴雷特食管等疾病治疗后需复查，评估黏膜愈合情况，避免病情隐匿进展。

4、出血诊断

呕血、黑便或贫血原因不明时需急诊胃镜，可能由食管静脉曲张、贲门撕裂等导致，伴随心率增快、血压下降。

检查前需空腹6小时以上，术后2小时内禁食水，避免剧烈运动以防出血。