口腔白斑病多数情况下属于良性病变，癌变概率较低，但存在一定恶变风险，主要与长期烟草刺激、口腔黏膜慢性炎症、人乳头瘤病毒感染、遗传易感性等因素有关。
1、烟草刺激长期吸烟或咀嚼烟草会导致黏膜角化异常，临床表现为白色斑块增厚。需彻底戒烟，可遵医嘱使用维A酸乳膏、复方氯己定含漱液、西地碘含片等药物辅助治疗。
2、慢性炎症口腔溃疡反复发作或真菌感染可能诱发白斑，伴随灼痛感。建议控制感染源，可使用制霉菌素含漱液、曲安奈德口腔软膏、重组人表皮生长因子凝胶。
3、HPV感染高危型HPV16/18型感染与癌变相关，表现为白斑表面粗糙。需进行病毒检测，必要时采用干扰素凝胶、咪喹莫特乳膏、匹多莫德口服液进行抗病毒治疗。
4、遗传因素家族性角化异常疾病患者更易恶变，常伴手掌足底角化。建议定期活检监测，可选用阿维A胶囊、环孢素软胶囊、他克莫司软膏等免疫调节剂。
建议每3-6个月进行口腔专科检查，避免进食过烫辛辣食物，保持口腔卫生可降低癌变风险。
