气管插管护理需重点关注气道管理、体位调整、并发症预防和心理支持,操作中严格遵循无菌原则,定期评估导管位置和患者耐受性。
每日用生理盐水清洁鼻腔口腔,使用加湿器维持气道湿度,按需吸痰并记录分泌物性状,避免导管移位或堵塞。
床头抬高30-45度减少误吸风险,每2小时协助患者翻身,注意固定导管避免牵拉,躁动患者需约束保护。
监测气囊压力维持25-30cmH₂O,观察颈部皮肤有无压疮,警惕喉头水肿、气管狭窄等远期并发症。
通过写字板等工具沟通,解释操作目的缓解焦虑,指导家属参与非语言交流,必要时请心理科会诊。
建议床头备急救用物,记录插管深度变化,出现导管脱出、血氧骤降等情况立即通知医护,恢复期逐步过渡到经口饮食。