白癜风患者出现白斑边界模糊、快速扩散、伴随炎症反应或疑似合并其他皮肤病时可考虑切片检查，主要适应症包括鉴别诊断困难、病情进展评估、排除其他色素性疾病、科研需求。
当白斑与其他色素脱失性疾病如白色糠疹、花斑癣难以区分时，皮肤活检可观察黑素细胞缺失情况帮助确诊。
白斑短期内面积扩大超过原有50％或出现炎症性边缘，切片检查可判断是否为进展期白癜风。
疑似合并硬皮病、苔藓样变等皮肤病时，病理检查可明确是否存在表皮萎缩或淋巴细胞浸润等特征。
参与临床试验或基础研究时，可能需通过活检获取皮肤样本进行黑素细胞培养或基因检测。
检查前需清洁局部皮肤，术后保持创面干燥，避免剧烈运动导致出血，发现渗液红肿及时复诊。
