多发性骨髓瘤可能与长期接触电离辐射、化学毒物、慢性炎症刺激及遗传因素有关，职业风险较高的包括放射科医师、化工行业工人、石棉处理人员及农业杀虫剂使用者。
放射科医师或核工业从业者长期接触X射线等电离辐射，可能导致浆细胞恶性克隆增殖。建议定期进行血清蛋白电泳监测，必要时遵医嘱使用硼替佐米、来那度胺等靶向药物。
苯类有机溶剂、农药等化学物质接触者如化工工人，可能出现骨痛、贫血等症状。职业防护至关重要，确诊后可选用达雷妥尤单抗联合化疗方案。
石棉加工业者因长期异物刺激产生慢性炎症，可能诱发单克隆免疫球蛋白异常。早期表现为肾功能异常，需进行骨髓穿刺确诊。
有机磷杀虫剂使用者可能因免疫抑制增加发病风险，典型症状包括高钙血症和病理性骨折。建议完善免疫固定电泳检查，治疗方案含自体干细胞移植。
高风险职业人群应做好个人防护，每年体检重点关注血钙和球蛋白指标，出现不明原因骨痛需及时血液科就诊。
