激素治疗面部脓疱可能引发皮肤萎缩、毛细血管扩张、继发感染、激素依赖性皮炎等不良反应。激素主要通过抑制免疫反应减轻炎症，但长期使用可能破坏皮肤屏障功能。
激素会抑制成纤维细胞活性，导致真皮层变薄，表现为皮肤干燥起皱。治疗需停用激素并外用重组人表皮生长因子凝胶，配合医用敷料修复屏障。
激素使血管壁胶原降解引发面部红血丝，可采用脉冲染料激光治疗。日常需避免冷热刺激，使用含神经酰胺的保湿霜。
免疫抑制可能诱发细菌或真菌感染，表现为脓疱加重伴渗出。需行脓液培养后针对性使用莫匹罗星软膏或酮康唑乳膏，严重时口服多西环素。
突然停药会导致反跳性红斑丘疹，需逐步递减激素浓度，过渡到他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂，配合冷喷缓解灼热感。
治疗期间建议使用氨基酸洁面，避免日晒及辛辣饮食，合并痤疮丙酸杆菌感染时可联合红蓝光治疗。重度脓疱患者需在皮肤科医生指导下调整方案。
