过敏性鼻-支气管炎如何诊断？

Question

过敏性鼻-支气管炎如何诊断？

Answer 1

过敏性鼻-支气管炎的诊断需结合临床症状、过敏原检测、肺功能检查及影像学评估，主要方法有病史采集、皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测、呼出气一氧化氮测定。

1、病史采集

详细询问患者鼻塞、流涕、咳嗽、喘息等症状的发作规律及诱因，重点了解过敏原接触史、家族过敏史及症状季节性特征。

2、皮肤点刺试验

通过将常见过敏原提取液点刺于前臂皮肤，观察局部风团反应判断致敏原，对尘螨、花粉等吸入性过敏原筛查灵敏度较高。

3、血清IgE检测

检测血液中过敏原特异性IgE抗体水平，适用于皮肤条件不适合点刺试验者，可辅助明确牛奶、霉菌等过敏原类型。

4、肺功能评估

通过支气管舒张试验或激发试验检测气道高反应性，结合呼出气一氧化氮测定判断气道炎症程度，评估支气管受累情况。

确诊后应避免接触已知过敏原，遵医嘱使用抗组胺药或吸入激素，定期复查肺功能。日常注意保持室内清洁，外出佩戴口罩减少刺激。