保守治疗腰突症的适应症是什么

Question

保守治疗腰突症的适应症是什么

Answer 1

腰椎间盘突出症保守治疗的适应症主要有突出程度较轻、神经压迫症状轻微、无进行性肌力下降、无马尾综合征表现。

1、突出较轻

椎间盘突出未超过椎管矢状径三分之一，纤维环未完全破裂，可通过卧床休息、腰椎牵引等物理治疗缓解。

2、症状轻微

仅表现为间歇性腰痛或轻度下肢放射痛，疼痛评分低于4分，可尝试非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠等药物控制。

3、肌力正常

下肢肌力维持在4-5级，无足下垂等运动功能障碍，可采用核心肌群训练等康复锻炼改善脊柱稳定性。

4、无马尾症状

未出现会阴区麻木、大小便功能障碍等马尾神经受压表现，这类患者需严格卧床并配合甲钴胺等神经营养药物。

保守治疗期间应避免久坐久站，睡眠时保持腰椎生理曲度，症状加重或出现新发神经功能障碍需及时复查影像学。