HIV暴露后如何预防？

Question

HIV暴露后如何预防？

Answer 1

HIV暴露后可通过暴露后预防用药、伤口处理、阻断时机把握、专业机构评估等方式预防。暴露后预防措施需在72小时内启动，阻断成功率与暴露类型、用药时间等因素相关。

1、暴露后预防用药

立即使用替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦等三联抗病毒药物，需连续服用28天。药物阻断原理是通过抑制病毒复制防止感染建立，用药前需专业医生评估肝肾功能。

2、伤口紧急处理

皮肤黏膜暴露需用流动清水冲洗15分钟，伤口用碘伏消毒。针刺伤应挤出残血后消毒，避免挤压造成病毒扩散，处理后尽快就医评估感染风险。

3、阻断时机把握

暴露后2小时内用药效果最佳，最迟不超过72小时。阻断成功率随时间延长递减，超过72小时病毒可能已完成细胞整合，药物难以发挥作用。

4、专业机构评估

需在定点医院检测暴露源病毒载量，评估暴露级别。高风险暴露需加用整合酶抑制剂，医务人员职业暴露还应上报院感科备案追踪。

暴露后第4、8、12周需复查HIV抗体，期间避免无保护性行为。保持规律作息有助于维持免疫力，高蛋白饮食可减轻药物副作用。