乳腺癌早期通常可以通过B超检查发现,乳腺B超联合钼靶检查是筛查早期乳腺癌的重要手段,准确性与肿瘤大小、位置、设备分辨率及操作者经验等因素相关。
高频B超能显示5毫米以上的乳腺肿块,通过形态、边界、血流信号等特征判断良恶性,对致密型乳腺组织显像优于钼靶。
导管内癌等非肿块型病灶可能漏诊,需结合钼靶检查;1厘米以下肿瘤检出率约70%,钙化灶识别能力弱于钼靶。
三维超声、弹性成像等新技术可提升小病灶检出率,基层医院二维超声对微小病变识别存在局限。
B超发现可疑病灶后需进行BI-RADS分级评估,4类以上建议穿刺活检确诊,避免单一检查假阴性。
建议40岁以上女性每年进行乳腺B超联合钼靶筛查,高风险人群可缩短检查间隔,发现无痛性肿块及时就诊。