什么是感染性关节炎

Question

什么是感染性关节炎

Answer 1

感染性关节炎是由细菌、病毒或真菌等病原体侵入关节引起的炎症性疾病，常见于膝关节、髋关节等大关节，主要表现为关节红肿热痛、活动受限，可能由外伤感染、血行播散、邻近组织感染扩散、免疫低下等因素引起。

1、外伤感染：

皮肤破损或关节穿刺后病原体直接侵入关节腔。需彻底清创并遵医嘱使用头孢曲松、克林霉素、万古霉素等抗生素治疗。

2、血行播散：

身体其他部位感染灶的病原体通过血液传播至关节。需针对原发感染灶治疗，同时关节腔引流并联合使用左氧氟沙星、阿米卡星等药物。

3、邻近感染：

骨髓炎或软组织脓肿等邻近病灶扩散导致。需手术清除感染源，配合利福平、庆大霉素等药物控制关节炎症。

4、免疫低下：

糖尿病或长期使用免疫抑制剂者易发生条件致病菌感染。需调整基础疾病用药，选用美罗培南、伏立康唑等广谱抗感染药物。

急性期需严格卧床休息，恢复期可逐步进行关节活动度训练，日常注意增强营养摄入与伤口护理，出现关节肿胀发热应及时就医。