小儿腹泻补液需注意补液量、补液速度、电解质平衡和观察反应。补液不当可能导致脱水加重或电解质紊乱。
根据患儿体重和脱水程度计算补液总量,轻度脱水按50毫升/公斤补充,中度脱水按80-100毫升/公斤补充。家长需每4-6小时评估一次尿量和精神状态。
前8小时补充总液量的50%,剩余50%在16小时内匀速补充。重度脱水需静脉补液时,初始30毫升/公斤速度需在1小时内完成。
选择口服补液盐时需按说明书配制,避免自行调整浓度。静脉补液需监测血钠、血钾水平,防止出现低钠血症或高钾血症。
家长需记录呕吐次数、大便性状和尿量变化。出现眼窝凹陷、皮肤弹性差或嗜睡等脱水加重表现时,应立即就医。
补液期间继续母乳喂养,6个月以上婴儿可进食米汤、苹果泥等低渣食物,避免高糖饮食加重腹泻。