胃食管反流病的症状主要有反酸、烧心、胸痛和吞咽困难,按病情发展可分为早期表现、进展期和终末期。
胃内容物反流至口腔或咽喉部,伴有酸苦味,可能因饮食过饱或卧位诱发,需避免高脂饮食并使用抑酸药如奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑。
胸骨后灼烧感常见于餐后或夜间,与食管黏膜受胃酸刺激有关,建议抬高床头并服用铝碳酸镁、硫糖铝、法莫替丁保护黏膜。
疼痛可放射至背部,易与心绞痛混淆,可能因食管痉挛导致,需排除心脏疾病后使用多潘立酮、莫沙必利促进胃排空。
晚期因食管狭窄出现固体食物通过受阻,需内镜评估是否需手术干预,可短期使用质子泵抑制剂联合巴氯芬降低食管敏感度。
日常需控制体重、避免睡前进食,若症状持续加重或出现呕血需立即消化内科就诊。