缄默症是一种以语言表达功能选择性丧失为特征的神经发育或心理障碍，主要表现为在某些特定情境下无法言语，但理解能力和非语言沟通能力通常保留。
患者仅在特定社交场合如学校或陌生环境出现言语中断，家庭等熟悉环境中可正常交流，可能与社交焦虑或创伤经历有关。
多见于3-6岁儿童，常与自闭症谱系障碍、语言发育迟缓共病，家长需关注孩子对视回避、肢体僵硬等伴随症状。
大脑杏仁核过度激活导致语言中枢抑制，功能性核磁共振显示布罗卡区活动异常，需神经科评估排除器质性病变。
重大生活事件可能触发防御性沉默，表现为用缄默应对压力，心理治疗需建立安全型依恋关系。
建议家长避免强迫患儿说话，可通过绘画、手势等替代沟通，及时寻求儿童心理科医生和语言治疗师的多学科干预。
