小儿脑积水可分为交通性脑积水、非交通性脑积水、正常压力性脑积水和外部性脑积水四种类型。
脑脊液循环通路无梗阻,但吸收障碍导致脑室系统普遍扩大,常见于蛛网膜颗粒吸收功能障碍或静脉窦压力增高。
脑室系统内存在梗阻导致脑脊液循环受阻,常见病因包括中脑导水管狭窄、第四脑室出口闭塞或肿瘤压迫。
脑室扩大但颅内压正常,典型表现为步态障碍、认知功能下降和尿失禁三联征,多见于老年人但儿童偶发。
蛛网膜下腔异常增宽伴轻度脑室扩大,常见于婴幼儿,多由蛛网膜颗粒发育不成熟导致脑脊液吸收暂时性延迟。
发现患儿头围异常增长或出现呕吐、嗜睡等症状时,应及时就医进行头颅影像学检查,日常需定期监测头围发育曲线。