脑白质稀疏是脑部影像学检查中常见的描述性术语，指脑白质区域密度降低或体积减少，可能与年龄增长、小血管病变、多发性硬化、脑缺血缺氧等因素有关。
生理性退化是脑白质稀疏的常见原因，随年龄增长脑组织含水量减少，影像学可见白质信号改变，无须特殊治疗，建议定期随访观察。
高血压或糖尿病导致的慢性小血管损伤可引起局部缺血，表现为脑白质斑点状稀疏，需控制基础疾病，可使用阿司匹林、尼莫地平、甲钴胺等药物改善微循环。
自身免疫攻击髓鞘导致白质脱髓鞘病变，常伴随肢体麻木、视力下降，需免疫调节治疗，如干扰素β-1b、芬戈莫德、特立氟胺等药物。
卒中或窒息后遗留白质损伤，可能伴认知功能障碍，急性期需溶栓或抗凝治疗，恢复期可用胞磷胆碱、奥拉西坦、尼麦角林等神经营养药物。
发现脑白质稀疏应结合临床症状评估，日常保持低盐低脂、适度有氧运动，避免吸烟饮酒等脑血管危险因素。
