刷牙时牙龈出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏、血液系统疾病等原因引起，可通过口腔清洁、抗感染治疗、营养补充、血液科诊疗等方式改善。
牙菌斑堆积刺激牙龈导致炎症，表现为刷牙出血伴牙龈红肿。需加强巴氏刷牙法清洁，使用氯己定含漱液抑制菌斑，严重时需龈上洁治术清除牙石。
牙周袋形成后细菌感染引发组织破坏，常伴随牙齿松动。基础治疗包括龈下刮治，配合甲硝唑片控制感染，中重度病例需牙周翻瓣手术。
长期蔬果摄入不足导致毛细血管脆性增加，可能伴随皮肤瘀斑。建议增加猕猴桃、西蓝花等富含维生素C食物，必要时服用维生素C片剂补充。
白血病或血小板减少症等可导致凝血异常，往往伴有其他部位出血倾向。需血液科就诊完善血常规检查，根据病因使用氨甲环酸等止血药物。
日常使用软毛牙刷避免机械刺激，定期口腔检查可早期发现病变，长期出血不愈应及时排查系统性疾病。
