乙肝的严重程度因人而异,多数患者为慢性携带状态无需特殊治疗,但部分可能发展为肝硬化或肝癌。
1、携带状态
约90%成人感染乙肝病毒后呈无症状携带状态,肝功能正常,仅需定期复查乙肝两对半和肝脏超声。
2、慢性肝炎
病毒持续复制可能引发慢性肝炎,表现为乏力、食欲减退,需进行抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦等。
3、肝硬化
长期未控制可导致肝纤维化,出现腹水、脾肿大,需联合恩曲他滨或进行肝移植评估。
4、肝癌风险
肝硬化患者每年有较高概率发展为肝癌,需每半年进行甲胎蛋白检测和增强CT筛查。
建议乙肝患者避免饮酒,保持规律作息,每3-6个月复查肝功能与病毒载量,接种甲肝疫苗预防重叠感染。