复禾问答 心肌缺血

55岁胃镜检查出胃癌侵及贲门,食管下段,也有乙肝和冠心病,心肌缺血,该怎么治疗,不手术行吗

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刘永贵
刘永贵 主治医师
黑龙江农垦神经精神病防治院
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徐明付
徐明付 主治医师
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胆汁反流性胃炎治疗后复查胃镜显示好转,说明治疗有效,但仍需注意饮食和生活习惯的调整,避免复发。治疗胆汁反流性胃炎的方法包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善。 1、药物治疗 药物治疗是胆汁反流性胃炎的主要手段,常用药物包括: - 质子泵抑制剂(PPI):如奥美拉唑、兰索拉唑,可减少胃酸分泌,缓解胃黏膜损伤。 - 胃黏膜保护剂:如硫糖铝、铝碳酸镁,可保护胃黏膜免受胆汁和胃酸的侵蚀。 - 促胃肠动力药:如多潘立酮、莫沙必利,可促进胃肠蠕动,减少胆汁反流。 2、饮食调整 饮食是影响胆汁反流性胃炎的重要因素,建议采取以下措施: - 避免高脂肪食物:如油炸食品、肥肉等,高脂肪食物会刺激胆汁分泌,加重反流。 - 少食多餐:每餐不宜过饱,减少胃内压力,降低反流风险。 - 避免刺激性食物:如辛辣食物、咖啡、浓茶等,这些食物会刺激胃黏膜,加重症状。 3、生活方式改善 生活方式的调整对预防胆汁反流性胃炎复发至关重要: - 避免饭后立即躺下:饭后至少等待2-3小时再躺下,以减少反流机会。 - 抬高床头:睡觉时可将床头抬高15-20厘米,利用重力减少胆汁反流。 - 戒烟限酒:吸烟和饮酒会削弱食管下括约肌功能,增加反流风险。 胆汁反流性胃炎的治疗需要综合药物、饮食和生活方式的多方面调整。即使复查胃镜显示好转,仍需长期坚持健康的生活习惯,定期复查,避免病情反复。如果症状持续或加重,应及时就医,调整治疗方案。

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