胃溃疡可能引起出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等并发症,需及时干预防止病情恶化。
胃溃疡侵蚀血管可能导致呕血或黑便,严重时可引发失血性休克。治疗需禁食并静脉使用质子泵抑制剂如奥美拉唑,必要时行内镜下止血或输血。
溃疡穿透胃壁会导致剧烈腹痛和腹膜刺激征,需紧急手术修补。穿孔可能与长期服用非甾体抗炎药或幽门螺杆菌感染有关,表现为突发刀割样疼痛。
溃疡反复发作形成瘢痕可阻塞幽门,引起呕吐宿食和营养不良。治疗需胃肠减压,严重者行胃空肠吻合术,同时使用雷贝拉唑促进溃疡愈合。
长期未愈的胃溃疡可能恶变为胃癌,尤其伴幽门螺杆菌感染时风险增加。表现为体重骤降和持续疼痛,需胃镜活检确诊,早期发现可行根治性切除术。
胃溃疡患者应规律用药并定期复查胃镜,避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒以降低并发症风险。