吞咽时胸痛可能由反流性食管炎、食管痉挛、食管裂孔疝、食管肿瘤等原因引起，可通过抑酸治疗、解痉药物、手术修复、肿瘤切除等方式治疗。
胃酸反流刺激食管黏膜导致炎症，表现为烧灼样胸痛，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物。
食管平滑肌异常收缩引发绞痛，可能与精神因素有关，需使用山莨菪碱片、间苯三酚注射液、硝酸甘油片等缓解痉挛。
食管裂孔疝导致胃部组织疝入胸腔，伴随反酸嗳气，需通过腹腔镜疝修补术或开放Nissen胃底折叠术治疗。
食管肿瘤压迫引起进行性吞咽困难，需结合病理类型选择内镜下黏膜切除术或食管癌根治术，术后配合放化疗。
出现吞咽胸痛应避免辛辣刺激饮食，餐后2小时内不宜平卧，若症状持续加重或伴随呕血黑便需立即就医。
