33岁男性肾结石疼痛可通过多饮水、热敷、药物缓解、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。肾结石疼痛通常由尿液中矿物质结晶沉积、尿路梗阻、感染、代谢异常、饮食因素等原因引起。
1、多饮水每日保持2000-3000毫升饮水量有助于稀释尿液并促进小结石排出。建议选择纯净水或柠檬水，避免浓茶咖啡等含草酸饮料。排尿时可能出现短暂疼痛加剧属正常现象，若出现持续血尿或发热需立即就医。
2、热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟可缓解平滑肌痉挛。该方法适用于直径小于5毫米的结石引发的钝痛，若疼痛向会阴部放射或伴随呕吐，热敷效果有限需结合其他治疗。
3、药物缓解双氯芬酸钠栓剂能快速抑制前列腺素合成缓解绞痛，坦索罗辛胶囊可松弛输尿管平滑肌。碳酸氢钠片能碱化尿液溶解尿酸结石。使用药物需严格遵医嘱，肾功能不全者禁用非甾体抗炎药。
4、体外冲击波碎石适用于5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过高能声波将结石粉碎成小于4毫米颗粒。术后可能出现血尿1-2天，需配合体位排石。严重肥胖或凝血功能障碍患者不适用该疗法。
5、输尿管镜取石对于嵌顿性输尿管中下段结石，采用钬激光碎石后直接取出。术后需留置双J管2-4周，可能出现膀胱刺激症状。该方法对0.5-1.5厘米结石清除率较高，但存在尿路感染风险。
肾结石患者应限制每日钠摄入量低于2克，避免动物内脏等高嘌呤食物。规律进行跳跃运动有助于结石排出，但突发剧烈腰痛伴恶心呕吐时需禁食禁水并急诊处理。建议每半年复查泌尿系超声，存在甲状旁腺功能亢进等代谢疾病者需同步治疗原发病。
