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有没有必要吃保健品

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李六生
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院
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推荐 冠心病患者吃什么保健品好

冠心病患者可适当选择辅酶Q10、深海鱼油、红曲米提取物等保健品辅助改善心血管健康,但需在医生指导下使用。保健品选择需结合患者具体病情、药物相互作用及个体耐受性。

1、辅酶Q10:

辅酶Q10是细胞能量代谢的重要物质,能改善心肌细胞氧化应激。冠心病患者心肌能量代谢障碍时,适量补充可能缓解心绞痛症状。需注意与他汀类药物联用可能影响降脂效果,服用华法林者需监测凝血功能。

2、深海鱼油:

富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼油具有抗炎、调节血脂作用。每日摄入1-2克可能辅助降低甘油三酯,但高剂量可能增加出血风险,尤其与抗血小板药物联用需谨慎。选择时应认准DHA+EPA含量≥80%的高纯度产品。

3、红曲米提取物:

红曲米含天然洛伐他汀类似物,可辅助调节胆固醇。但正在服用他汀类药物的患者需避免重复用药,可能增加横纹肌溶解风险。肾功能不全者需严格限制用量,定期监测肌酸激酶水平。

4、叶酸制剂:

对于合并高同型半胱氨酸血症的冠心病患者,每日补充0.4-0.8毫克叶酸可能降低血管损伤风险。但需排除维生素B12缺乏导致的假性升高,长期大剂量服用可能掩盖贫血症状。

5、植物甾醇:

植物甾醇通过竞争性抑制胆固醇吸收发挥作用,每日2-3克可使低密度脂蛋白降低10%左右。但可能影响脂溶性维生素吸收,建议与餐同服且连续使用不超过3个月,孕期及儿童禁用。

冠心病患者的膳食应遵循低盐低脂原则,每日钠盐摄入控制在5克以内,优先选择橄榄油等不饱和脂肪酸。建议每周食用深海鱼2-3次,适量摄入燕麦、豆类等膳食纤维。运动方面推荐每周150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,避免清晨低温时段户外活动。所有保健品使用前需经心血管专科医生评估,不可替代正规药物治疗,定期监测血压、血脂、肝功能等指标。

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